行医笔记——行医十年随笔

2009年硕士毕业就职以来，已有十余年了，我一直立志成为一名合格的牙体牙髓医生。怎样做才能算得上合格？我想除了要有高尚的医德、精湛的医术、还要有足够的细心。牙齿的形态极为复杂，若没有足够的细心，那患者就会因为我们的误诊或遗漏而饱受困扰。

前不久，一名21岁大学生因为牙痛前来就诊，经检查发现是左上第二磨牙大面积龋坏引起的。小伙子说，之前他在当地医院看过，当时医生说这颗牙坏的太深了，无法治疗建议拔除，但是他一直舍不得拔，这次又疼得厉害，来看看还能不能治疗。经过仔细检查，在去净腐质后发现这颗牙发育异常，没有明显的髓腔形态，我想可能就是因为当时医生误以为已经底穿了，所以觉得没有保留的价值而建议拔除。而现在经过彻底的治疗，这颗已经建议拔除的患牙已经完全不疼，并将一直行使它的功能，小伙子很开心。而我们也看到，这次决定患牙去留的不是龋坏的深浅，不是治疗手段的高低，只是医生的细心与否，因此医生的细心何其重要！

牙齿的根管系统结构非常复杂，并且有大量侧副根管存在，在治疗过程中，我一直叮嘱自己仔细寻找，不能有任何遗漏。工作以来已发现并报道多例根管变异病例，其中下颌尖牙副根管病例目前在国内属首次发现。有人说，这些都是偶然。是的，变异根管、疑难病例不是常态，可若没有足够的细心，偶然也会被遗漏。这偶然发现的背后是每个患者都认真对待，每个根管都仔细寻找，是足够细心的必然。

帮助患者解除痛苦、尽可能的保留天然牙齿，是我们牙体牙髓科医生的使命，带着这份使命，在今后的道路上我希望自己可以细心、更细心！

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　潍坊口腔医院特诊科

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　副主任医师、硕士研究生　王建